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拍不好口腔照片怎么办?这些口腔摄影方法与技巧请收好!

   日期:2019-11-22     浏览:5    评论:0    
核心提示:口腔摄影的重要性:利于医患、同行、医技间交流;利于诊断、治疗计划、预后、疗效对比;用于学术交流与研究;重要的法律证据。口

口腔摄影的重要性: 

利于医患、同行、医技间交流;

利于诊断、治疗计划、预后、疗效对比;

用于学术交流与研究;

重要的法律证据。  

 口腔摄影的基本器材 

一、单反相机

拍不好口腔照片怎么办?这些口腔摄影方法与技巧请收好!

普通一体数码相机:①其镜头不可换,成像变形大;②不能调整光圈和速度因此无法控制景深;③无法外接微距闪光灯,不可能有良好的颜色及质感表现;④对焦速度慢。故口腔摄影理想的数码相机应为单反可换镜头数码相机。 

二、微距镜头

拍不好口腔照片怎么办?这些口腔摄影方法与技巧请收好!

微距镜头是为学术用途及特殊摄影专门设计的,具有相场平直、畸变小、图像有足够的反差、分辨率较高等特点,其最大分辨率可达1:1。

可以通过调节镜头的对焦环来获得特定的放大比率。

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微距镜头按焦距分类 

标准镜头:焦距50-60mm

中焦镜头:焦距90-105mm

长焦镜头:焦距180-200mm

镜头焦距越短,其最近对焦距离就越短,口腔摄影时,镜头与牙列距离不宜过近,故口内摄影90-105mm的中焦镜头最合适。 

三、微距闪光灯 

环形闪光灯(适用范围更广)

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双头/多头闪光灯(拍摄图片磨牙区有暗影但有效防止了正面反射) 

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四、辅助工具 

牵拉器(口角拉钩与反光板一同放置在保温容器中)

①小口角拉钩(咬合面)

②W双头口角拉钩

③圆形口角拉钩

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口角拉钩的使用方法

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反光板

牙合面反光板、颊侧反光板、舌腭侧反光板

材质:金属和玻璃(玻璃反射效果好)

反光板的使用技巧

反光板在使用过程中防止镜面起雾可预热反光板或用三用气枪轻吹

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背景板

人像背景(蓝或灰)

黑背景(常用于上、下前牙列)

灰背景(比色)  

 实际操作要点 

一、全牙列咬合影像  

①口角拉钩手柄中央的位置与咬合平面位于一条直线

②上颌中线位于图像中央(纵向)

③将咬合平面与镜头线呈水平(横向)

④使左右颊粘膜间隙均等,从正中到左右的牙齿数相等

⑤将摄影透镜光轴正对准患者颜面

⑥拍摄比例:1:2.4,光圈f27,快门速度1/125,闪光强度M/4

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二、全牙列侧面咬合摄影 

①口角拉钩左右手柄中央的位置与咬合平面位于一条直线

②前牙侧口角拉钩(非摄影侧)与前牙不接触

③磨牙侧口角拉钩 (摄影侧)尽可能打开

④患者尖牙位置放置在图像中央

⑤拍摄比例:1:2-2.4,光圈f22-27, 快门速度1/125, 闪光强度M/4

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全牙列正侧面非咬合影像

上下前牙正面影像

构图包含4-6颗前牙,中切牙为对焦中心

采用黑背景

拍摄比例:1:1.8,光圈f38,快门速度1/125,闪光强度M/4

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上下前牙侧面影像

头部向非拍摄侧转45°角

使侧切牙、尖牙及双尖牙暴露在照片中心

拍摄比例:1:1.8,光圈f38-45,快门速度1/125-180,闪光强度M/4

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三、舌侧面摄影

①反光板离开摄影侧的最后磨牙

②牙列与反光板呈90°角以上 (反光板手柄的边缘与非摄影侧的后磨牙接近)

③牙颈线位于反光板中央

④反光板边缘与牙列平行

⑤从正面对反光板摄影

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四、上腭侧面摄影 

①反光板从摄影侧离开最后磨牙

②反光板手持部位的边缘接近非摄影侧的前磨牙区附近

③牙颈线位于反光板中央

④反光板边缘与牙颈缘线平行

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五、颊侧面摄影 

①拿掉摄影侧的口角拉钩

②轻轻拉住非摄影侧的口角拉钩

③调整患者面部的方向(拍右侧向右转,拍左侧向左转)

④反光板远离牙列

⑤牙列在反光板中央位置为好

⑥反光板边缘与咬合平面平行

⑦反光板开口角度尽可能大

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六、咬合面的拍摄 

①反光板离开最后磨牙,不要接触

②正中线位于反光板中央

③反光板边缘与左右磨牙的间隙一定

④口角拉钩打开的幅度大于反光板宽度

⑤反光板开口角度尽可能大(能观察到前牙区的舌侧)

⑥第一磨牙的咬合平面与焦点吻合

⑦拍摄比例:1:2.4,光圈f22、27,快门速度1/125,闪光强度M/4

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七、下前牙舌侧面/上前牙腭侧面摄影

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①将左右口角拉钩拉开与反光板同等幅度大小

②将反光板轻按于摄影侧的前磨牙部位,采取大的角度

③中线与反光板中央一致

④摄影位置采取镜头中心与患者面部中央一致的正面

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八、面部肖像

①保持头背肩的直立

②头上方的空间:预留照片纵长度的10%

③正面时鼻的位置在照片正中,相机水平线与瞳孔连线平行,侧面时髁关节为影像中心

④正面能看到左右耳垂

⑤侧面也应暴露耳朵

⑥拍摄比例1:12,光圈f5.6,快门1/60,闪光强度:M

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口唇部影像

正、侧面口唇部休息位影像

①端坐体位,口唇放松,可发ma音

②以上中切牙相应区域为中心对焦,两口角连线基本平分照片

③前牙暴露量为1-3mm最为理想

④拍摄条件:拍摄比例1:2.4,光圈f27,快门速度1/125,闪光强度M/4

正、侧面微笑影像

患者发E音,其余拍摄条件同上

X光片的摄影

关闭环形闪光灯

摄影模式设置为M档

快门速度设置在1/50-1/30

ISO设定在1600前后

放大倍率设定为1/1

打开观片灯电源

 美学修复拍摄内容 

修复术前影像

  1. 面部肖像(正侧面)

  2. 口唇部影像(正侧面口唇休息位影像、正侧面微笑影像)

  3. 全牙列正面咬合、非咬合影像

  4. 上下前牙正面影像

  5. 上下前牙侧面影像

  6. 上下前牙咬合面影像

  7. 颊侧面咬合影像

  8. 个别牙影像

重要治疗步骤影像

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比色(灰背景)

牙体预备

排龈

印模

咬合调整

模型影像

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诊断模型

诊断蜡型

工作模型

修复体影像

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修复体自身影像

修复体就位于模型上影像

修复术后影像

面部肖像(正侧面)

口唇部影像(正侧面口唇休息位影像、正侧面微笑影像)

全牙列正面咬合、非咬合影像

上下前牙正面影像

上下前牙侧面影像

上下前牙咬合面影像

颊侧面咬合影像

个别牙影像 

  摄影基本技术  

拍摄比例

拍摄获得影像大小:物体实际大小=1:X

——根据拍摄对象,确定拍摄比例并固定之,前后移动相机来获得清晰影像,即得到所需的拍摄比例及拍摄范围。

曝光的影响因素

⑴光圈

   ⊙其大小用F值表示,F=镜头焦距÷镜头有效光圈直径

   ⊙F值越大,光圈越小,单位时间内进光量越少

⑵快门速度

   ⊙高速快门凝固运动

   ⊙慢速快门增加曝光量,并可捕捉运动轨迹

   ⊙手持摄影时,快门速度应不慢于镜头的安全快门速度(镜头焦距的倒数,例如1/100秒)

  光圈*快门速度=曝光量

⑶感光度(ISO值):与影像颗粒感、画面质量呈反比

低感光度影像躁点少,画面细腻

高感光度影像躁点明显,画面质量差

在满足曝光量的前提下,ISO值越低越好(通常为100)

⑷闪光灯输出闪光量:TTL(Through The Lens)即闪光     

灯通过镜头测光自动设定闪光输出量     

闪光灯决定前景(即被摄主体)曝光,快门速度决定背景曝光    

光圈大小决定闪光输出:光圈越小(F值越大)所需曝光量越大

TTL模式下闪光灯能自动调节闪光输出以适应不同大小的光圈

如何获得正确曝光

将相机调整为光圈优先模式(A档或AV档)或手动模式(M档)(人工设置光圈值后,相机自动设定快门速度)

将ISO值设定为最低值

根据景深设置光圈值

光圈优先模式下,相机自动设定快门速度

手动模式下,可手动快门速度

将闪光灯输出设置为TTL模式

景深与对焦

景深:调焦点使影像清晰时,焦点前后一段距离内都能清晰可见,这段距离叫景深。

景深大,能清晰成像的范围大,反之则背景或前景而容易模糊而虚化

与光圈值(f)呈正比

与焦距呈反比

与拍摄距离呈正比

在口腔摄影时,焦距固定,放大比例确定后拍摄距离也是固定的,故景深主要决定于光圈值。

拍摄流程

将相机的对焦模式设定为手动

根据景深设定光圈值F

根据拍摄对象确定放大比例,得到对应的拍摄距离

在对应的拍摄距离上,前后移动微调相机与被摄物体之间的距离,被摄物体完全清晰时按下快门

口腔修复摄影构图与视角

十字型构图:

将拍摄主体置于影像中央,且保持横平竖直

平直视角

相机镜头在水平方向上和垂直方向上均垂直于所要拍摄的对象

闪光灯白平衡

小结:

拍摄要素:放大比例和拍摄范围恰当,曝光准确,对焦清晰,构图严谨,视角平直。

基本特征:闪光,微距摄影,小光圈,大景深,手动对焦。 

全口义齿修复摄影内容: 

修复前面部肖像(正侧面)

修复前全牙列正面非咬合影像

修复前颊侧非咬合影像

修复前上下颌咬合面影像

个别托盘

印模

全口义齿试戴

修复体自身影像

修复体就位于模型上影像

修复后面部肖像(正侧面)

修复后全牙列正面咬合、非咬合影像

修复后颊侧咬合影

术前面部肖像(正侧面)

术前全牙列正面咬合、非咬合影像

术前颊侧咬合影像

术前缺牙区颊侧、舌侧影像术中影像(预备种植窝、种植体植入时、后,旋入覆盖螺丝后、旋入愈合基台后、缝合后)

印模

工作模型

修复体自身影像

修复体就位于模型上影像

面部肖像(正侧面)

术后全牙列正面咬合、非咬合影像

术后颊侧咬合影像

术后种植义齿颊侧、舌侧影像

种植术前、术后牙片影像

参考书目:

熊谷崇:口腔摄影方法与技巧

刘峰:口腔数码摄影

皱波:口腔数码摄影入门

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